Eboluzio prozesuan, gizakia zutik ibiltzen den izaki bihurtu zen, baina oinetan jarri zenean, bizkarrezurra behartu zuen egunero karga handiak jasatera, eta horrek markatu zuen sistema muskuloeskeletikoko gaixotasunen hasiera. Medikuaren bulegoko pazienteen ohiko kexa bat gerrialdeko eskualdeko bizkarreko mina da, bizkarrezurreko hainbat patologiaren ondorio izan daitekeena. Kasu honetan, beheko bizkarrean mina ere gertatzen da barne-organoen hainbat arazoren isla gisa edo gaixotasun sistemiko larriekin batera.
Medikuaren zeregina bizkarreko minaren benetako kausa zehaztea da, eta horretarako pazienteak azterketa osoa egin beharko du. Estatistiken arabera, hiri handietako hirugarren biztanle bakoitzak bizkarreko mina jasaten du, sexua eta adina edozein dela ere.
Paziente batzuentzat ondoeza hain ezaguna egiten da, non ohartzeari uzten diote. Baina sintoma hori ezin da alde batera utzi, patologiaren aurrerapenak ondorio desatseginenak ekar ditzakeelako, ezintasuna barne. Zer egin bizkarrean min egiten bazaizu gerriko eskualdean, zein medikurekin harremanetan jarri behar duzu eta nola aurre egin horrelako sintoma bati? Galdera hauen erantzunak artikulu honetan aurkituko dituzu.
Zergatik min ematen dit bizkarrean gerrialdean?
Ona da jakitea!Bizkarreko mina hainbat arrazoirengatik sor daitekeen sintoma ez-espezifikoa da, neke arruntetik tumore gaiztoen eraketaraino.
Medikuntzan, sailkapen bat onartu da, zeinaren arabera bizkarreko mina garatzeko mekanismo guztiak banatzen diren:
- Lehen mailakoa– minaren sindromea bizkarrezurraren aldaketa degeneratibo-distrofikoek eragiten dute (osteokondrosia, espondiloartrosia, orno arteko diskoen irtenaldia).
- Bigarren mailakoa- bizkarreko mina hainbat gaixotasunen isla da:
- hazkunde gaixotasunak (eskoliosia);
- nahaste metabolikoak (osteoporosia);
- lesioak (ubeldurak, bihurdurak, orno-hausturak);
- tumore-prozesuak;
- hanturazko gaixotasunak (artritisa, espondilitisa);
- orno arteko diskoei eragiten dieten lesio infekziosoak.
Gerrialdeko eskualdean aipatzen den mina maiz gertatzen da pelbiseko organoen gaixotasunekin, patologia ginekologiko eta urologikoekin.
Minaren sindromearen izaera akutua edo kronikoa izan daiteke, lokalizazio eremua bizkarrezur zutabearen eskuinaldean edo ezkerrean dago. Askotan, halako mina bizkarrean, gernu-eremuan, beheko muturretara irradiatzen da, sintoma neurologikoek konplikatu egiten dute eta mugikortasun mugatua eta mugimenduaren zurruntasuna eragiten du. Gehiago sakon ditzagun gerriko eskualdean mina bereizgarria eragiten duten kausa ohikoenetan.
Bizkarreko mina lumbar eskualdean - arrazoiak
Lumbar eskualdean minaren kausa ohikoenak honako baldintza hauek dira:
- Bizkarrezurreko lesioak.Zoritxarreko erorketa batek, kolpe gogor batek edota altxatze astun batek haustura, gerri-ornoen desplazamendua eta muskuluen tentsioa ekar ditzake. Edozein lesio mina larria eta zorrotza da, eta horrek literalki pertsona bat zuzentzea eragozten du. Batzuetan, bizkarrezurra kalteak beheko gorputz-adarretan paralisia eragiten du. Diagnostikoa bizkarrezurreko X izpien ondoren egiten da, eta tratamendu metodoak lesio motaren eta kaltearen larritasunaren araberakoak izango dira.
- Lumbar eskualdeko osteokondrosia.Izaera degeneratibo-distrofikoko gaixotasuna, orno arteko diskoen kartilago-ehuna kaltetzen duena. Osteokondrosiaren hasierako fasean, ondoeza txikia baino ez da sentitzen gerrialdeko eskualdean, eta jarduera fisikoaren ondoren areagotu egiten da. Gaixotasunak aurrera egin ahala, zuntz-eraztunak suntsitzen hasten dira eta ornoen arteko distantzia gutxitzen da, eta horrek nerbio-bukaerak apurtu eta bizkarrean behealdean min handia agertzea dakar, hankaraino irradiatzen dena. Gaixotasunaren azken faseetan, bizkarrezurreko deformazioa gertatzen da, herniak sortzen dira, mina bizia etengabe bihurtzen da eta pertsona batek mugitzeko gaitasuna gal dezake eta ezindu bihurtu.
- Erradikulitisa.Gaixotasuna bizkarrezurreko nerbio-sustraien konpresioaren ondorioz gertatzen da. Erradiculitis lumbosakralaren kausa hipotermia, bizkarrezurreko lesioak, tumoreak, herniak eta gatz-gordailuak izan daitezke. Bizkarreko minaren eraso biziak bat-batean gertatzen dira, jarduera fisikoan zehar, gorputzaren posizioaren aldaketak, eztula edo doministiku egitean ere, nerbio erradikularrean zehar sentsibilitate aldaketak izaten dira, aldaketara eta ipurmasailetara irradiatuz. Eraso batean, pertsona batek ezin du bizkarra zuzendu.
- Orno arteko disko herniak.Patologia orno arteko diskoaren gorputza bizkarrezurreko kanalean irteten da. Gaixotasuna lesioek, osteokondrosiek, bizimodu sedentarioek eta halterofiliak eragin dezakete. Bizkarreko behealdean epe luzeko minak daude, mugimenduarekin, zutik egotearekin, eztularekin eta doministikuekin areagotzen direnak. Gaixotasunak aurrera egin ahala, mina areagotu egiten da, izterrera eta ipurmasailetara irradiatzen da, eta gorputz-adarraren sorbalda eta mugikortasuna galtzen ditu. Gorotz arazoak, gernu-inkontinentzia eta bestelako konplikazioak sortzen dira.
- Bizkarrezurreko estenosia.Bizkarrezurreko kanalaren estutzea zahartzaroan diagnostikatzen da gehienetan. Baldintza hau gorputza zahartzean bizkarrezurra garatzen diren endekapen prozesuek errazten dute. Ondorioz, mina gertatzen da aldaketa patologikoak jasan dituen bizkar-zutabearen zatian. Estenosi mina ez ezik, gorputz-adarretan arrastakatze sentsazioa eta sorgortasuna ere badakar. Estenosia duten pazienteak azkar nekatzen dira, ezin dute denbora luzez ibili eta tarteka klaudikazioa pairatzen dute.
Gerrialdeko minaren ezaugarriak
Esperientziadun mediku batek minaren sindromearen izaeran oinarritutako patologia jakin baten presentzia suposa dezake. Gerrialdeko mina zorrotza, akutua eta erasoetan gerta daiteke, edo pertsona bat etengabe hunkitu eta izaera triste eta mingarria izan dezake.
Beheko bizkarreko mina akutua gaixotasun hauek eragin dezakete:
- espondiloartritisa;
- eskualde lumbosakralaren osteokondrosia;
- erradikulitisa;
- lumbago, sciatica;
- orno arteko hernia (forma akutua);
- diskoen irtenaldia lumbar eskualdean;
- bizkarrezurreko zirkulazioaren nahaste akutua.
Min zorrotza eta paroxikoa izaera neuralgikoa izan daiteke eta patologia hauekin gertatzen da:
- nerbio-sustraiak beheko bizkarrezurra apurtuta;
- bizkarrezur-muineko nerbio-zuntzetan eragiten duten esklerosi anizkoitzaren adierazpenak;
- gerrialdeko iskialgia, nerbio sciatikoa pintxatzearekin batera;
- sacroiliitis endekapenezkoa eremu sakraleko prozesu purulenta da.
Minaren izaera kronikoa, tirakada eta minaren sentsazioek adierazten duten patologia hauetan nabarmentzen da:
- osteomielitis;
- osteoporosia;
- espondilosia deformantea;
- bizkarrezurreko eta bizkarrezurreko tumoreak;
- eskoliosia (bizkarrezur-zutabearen kurbadura);
- gaixotasun infekziosoak - tuberkulosia, bruzelosia;
- hanturazko prozesuak - artritis erreumatoidea;
- sabeleko aortan aldaketa aterosklerotikoak.
Erradiazio (aipatutako) mina lumbar eskualdean gertatzen da barne-organoetan kalteak dituen paziente batean:
- traktu gastrointestinalaren gaixotasunak (urdaila, duodenoa, pankrea, behazun maskuria);
- giltzurruneko kolikoak urolitiasiaren ondorioz, pielonefritisaren ondorioz;
- hesteetako patologiak – divertikulosia, tumoreak, kolitis ultzeragarria, heste-obstrukzioa
- pelbiseko organoen gaixotasunak.
Ona da jakitea!Gizon askok ohartzen dute bizkarrean min egiten duela lumbar eskualdean prostatitisa edo prostatako tumoreak direla eta. Emakumeengan, antzeko sintoma bat apendizeetako hanturazko prozesu batek, endometriosisak, sexu-transmisiozko infekzioak edo umetokiko eta obulutegiko tumore gaiztoek eragiten dute.
Minaren sindromearen lokalizazioa
Diagnostiko prozesuan zehar, medikuak minaren izaerari ez ezik, bere lokalizazioari ere arreta jarri behar dio. Pazientearen kexak minaren mailarekin eta kaltetutako eremuarekin alderatuz gero, pentsa dezakegu zein den ondoezaren kausa patologia. Horrek pazientea aztertzeko eredua zehazten lagunduko du eta diagnostiko zuzena azkartuko du.
Bizkarreko mina eskuineko gerrialdean
Gaixoa eskuineko bizkarreko mina kexatzen bada, egoera honen kausa gibeleko, behazuneko edo eskuineko giltzurruneko hanturazko lesioak izan daitezke. Heste-obstrukzioarekin edo apendizitisaren adierazpen atipikoekin, sentsazio mingarriak agertzen dira eskuinaldean, beheko bizkarrean edo azpian.
Mina ezkerreko lumbar eskualdean
Baldintza honen kausa hesteetako, pankreako, tumoreak, lesioak, endekapenezko patologiak (espondilosia, herniak) izan daitezke. Beheko bizkarreko ezkerraldeko mina ikusten da maskuriaren hanturarekin, pielonefritisarekin, muskuluen eta lotailuen kalteekin eremu honetan.
Bizkarreko mina gizon baten lumbar eskualdean
Sintoma kezkagarri bat gehiegizko jarduera fisikoak eragin dezake. Esate baterako, bizkarreko minak pisua eta muskulazioan parte hartzen duten kirolari profesionalei eragiten die sarritan, eta bira zorrotzak, okertu edo barra bat altxatu ondoren gertatzen da. Lumbar-minak lan fisiko astunetan diharduten langileak laguntzen ditu - kargatzaileak, eraikuntzako langileak, nekazaritzako langileak.
Askotan, gizonen minaren kausa giltzurruneko gaixotasunak, patologia neurologikoak (neuritis, radiculitis), sustraien konpresioa eragiten duten lumbar-eskualdeko prozesu degeneratiboak (osteokondrosia, orno arteko hernia, nerbio sciatic pintxatua) dira. Giltzurrunetako kalteekin, gerrialdeko mina areagotu egiten da, pertsona bat denbora luzez zutik geratzen bada, makurtzen bada edo zorrotz biratzen badu. Ondoeza eragiten duten faktoreak aldibereko gaixotasunak izan daitezke: diabetesa, barne-organoen gaixotasunak, prostatako guruineko hantura, neurastenia.
Bizkarreko mina emakume baten lumbar eskualdean
Goian zerrendatutako arrazoiez gain, emakumezkoen bizkarreko mina pelbiseko organoen (umetokia, apendizeak), endometriosis, umetokiko fibroids edo tumore gaiztoek eragindako hanturazko gaixotasunak izan daitezke. Gainera, emakumeek maiz izaten dute bizkarreko mina haurdunaldian, aldi honetan bizkarrezurreko karga nabarmen handitzen baita. Fetua hazten den heinean, grabitate-zentroa aldatzen da, eta emakumeak etengabe sentitu dezake gerriko eskualdean (batez ere aurrera makurtzen denean).
Haurdunaldiaren azken faseetan, eremu sakraleko artikulazioak erlaxatzen dira, beraz, gorputza hurrengo jaiotzarako prestatzen da. Prozesu honek tentsioa eta mina ere eragiten ditu gerrialdeko eskualdean. Gainera, gaixotasun kronikoak askotan okerrera egiten dute haurdunaldian. Sistema genito-urinarioaren hanturazko patologiak eta giltzurrunetako gaixotasunak bizkarreko behealdean aipatzen diren mina gisa ager daitezke.
Batzuetan, bizkarreko mina nagging emakume batean gertatzen da hilekoaren zikloaren fase desberdinetan, eta horrek ugaltze-sistemaren disfuntzioa adieraz dezake. Kasu honetan, espezialista batekin harremanetan jarri behar duzu ahalik eta azkarren eta beharrezko azterketa egin.
Abortuak sintoma bereizgarri bat sor dezake, hau da, umetokiaren barruko estaldura kaltetuarekin, haren uzkurdurarekin edo endometritisaren garapenarekin (umetokian hantura). Halakoetan, mina bizkarrean behealdean kokatzen da eta hankaraino irradiatzen da.
Sarritan minaren kausa sakral eremuan erditze zaila da, lesioekin eta erditze-kanalaren luzapenarekin batera. Berreskuratu ahala, sintoma hauek ez dira hain nabarmenak eta laster desagertzen dira. Bizkarra gerri-eskualdean min ematen bazaio eta hanketara irradiatzen bada, arrazoia erditzean gertatutako ornoen lekualdatzea edo nerbio-sustrai txikituak izan daitezke.
Nola tratatu bizkarreko mina?
Lehenik eta behin, gaixoari interesatzen zaio zein medikuk tratatzen duen bizkarreko mina gerrialdeko eskualdean eta zein espezialistarekin harremanetan jarri behar da laguntza eskatzeko? Lehenik eta behin, hitzordu bat egin behar duzu tokiko mediku batekin, zeinak, sintoma guztien arabera eta azterketaren emaitzak kontuan hartuta, aurretiazko diagnostikoa egingo du eta gaixoa espezialistarengana bidaliko du tratamendu gehiago jasotzeko.
Izaera traumatikoa duten lesioen kasuan, pazientea traumatologo batek artatuko du. Bizkarrezurreko hanturazko edo endekapenezko lesioetarako - erreumatologoa, ortopedista, neurologoa. Tratamendu gastroenterologoaren gaixotasunetarako, tratamendua gastroenterologo batek egiten du. Minaren kausa sistema genitourinarioaren kaltean badago, emakume batek ginekologoa kontsultatu behar du, gizon batek urologoa kontsultatu behar du. Tumorearen prozesua garatzen denean, gaixoa onkologo batek tratatzen du.
Ona da jakitea!Tratamendu-erregimena banan-banan hautatzen da, patologia mota, sintomen larritasuna, pazientearen adina eta aldibereko gaixotasunen presentzia kontuan hartuta.
Mina arintzen eta hantura murrizten lagunduko dute NSAID taldeko sendagaiek eta sendagaiek. Minaren sindromea tokiko bitartekoen bidez (ukenduak, gelak) arintzen ez bada, piluletan injekzioak edo botikak agintzen dira. Bereziki ezagunak dira efektu konbinatuko ukenduak, gelak eta kremak, hantura arintzen dutenak, mina eta hantura kentzen dutenak, artikulazioen mugikortasuna hobetzen dutenak eta berotze efektua ematen dutenak.
Muskulu erlaxagarriak sendagaiak agintzen dira muskulu-espasmetarako, eta horrek tentsioa eragiten du eta mina areagotzen du. Prozesu endekapenezko-distrofikoetan, kondroprotektoreak erabiltzen dira, artikulazioen kartilago-ehuna leheneratzen laguntzen dutenak eta haien suntsipen gehiago ekiditen dutenak.
Bizkarrean mina zorrotza izanez gero - "lumbago" deitutakoa - edozein analgesikoren tableta hartzea gomendatzen da eta posizio erosoa hartzen saiatzea, mina hain indartsu sentitzen ez den eta muskuluak erlaxatzen diren. Efekturik ez badago, 40 minuturen buruan sendagai indartsuago bat har dezakezu. Analgesiko indartsuak ezin dira egunean 2 aldiz baino gehiago erabili.
Antiespasmodikoak giharretako espasmoak arintzen lagunduko du. Tableta diuretiko bat har dezakezu, hantura kentzen duena eta nerbio-sustraiak apurtuta askatzen laguntzen duena. Jakina, zerrendatutako erremedio guztiak erradikulitis edo sciatica eraso baten lehen laguntza gisa erabiltzen dira, eta horrek ez du baztertzen medikuarengana derrigorrezko bisita.
Ukenduak eta kremak
Mina luzea eta nekagarria bada, eskatu zure maiteei iodo-sare bat marrazteko bizkarrean behealdean edo eremu hau alkanfor alkoholarekin igurtzi. Erle edo suge-pozoian oinarritutako ukenduak eta kremak oso eraginkorrak dira. Bizkarreko behealdean igurtzi ondoren, efektu bero eta narritagarria ematen dute, eta horrek mina kentzen laguntzen du. Baina horrelako erremedioak ez dira guztientzako egokiak. Ezin dira erabili osagaiak intoleranteak badira, haurdunaldian, diabetes mellitusarekin eta giltzurrun eta gibeleko gaixotasunekin.
Arreta berezia ematen zaie fisioterapia-prozedurei. Mina kentzeko, hainbat teknika erabiltzen dira: elektroforesia drogekin, terapia magnetikoa, lokatz terapia, parafina eta ozokerita aplikazioak, akupuntura, krioterapia edo berotze prozedurak.
Pazientearen egoera hobetzen doan heinean, masaje ikastaroak eta ariketa terapeutikoak gomendatzen dira esperientziadun irakasle baten gidaritzapean. Ikuspegi honek muskulu-kortsea indartzeko aukera ematen du, odol-zirkulazioa eta prozesu metabolikoak arazo-eremuan hobetzeko eta mina erabat arintzeko.